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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第十三期

来源:安徽       点击数:234      更新时间:2024-06-07

  13、男,35岁。

  主诉:前牙区牙龈肥大1年,并要求修复缺失前牙。

  现病史:近一年来发现前牙区牙龈肥大,偶有刷牙出血,未曾牙周治疗。上前牙3个月 前外伤折断后拔除。

  既往史:因癫痫服用苯妥英钠1年,否认药物过敏史。

  家族史:无特殊记载。

  检查:全口牙龈乳头肥大,圆顿,质地较刃,探诊点状出血,以前牙区为重,探诊深度 3-5mm, 未探及釉牙骨质界。左上1缺失,拔牙创愈合良好,左上2牙冠完整,右上1轻度 舌倾,舌面磨损,前牙色泽和咬合关系正常,不松动,叩诊(-),余未见异常。

  1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断

  2.主诉疾病的治疗原则及修复设计

  解析

  标准答案:

  诊断:1.药物性牙龈肥大2.上颌牙列缺损

  主诉疾病的诊断依据:

  1.牙龈形态改变(肥大、圆顿、质韧)。

  2.苯妥英钠服药史。

  3.无附着丧失

  主诉疾病的鉴别诊断:

  1.慢性龈炎(简单描述)

  2.遗传性牙龈纤维瘤病家族史,无服药史。

  主诉疾病的治疗原则:

  1.口腔卫生宣教

  2.牙周洁治

  3.刮治探诊深度大于4mm 的位点

  4.必要时牙周手术

  5.牙周维持治疗

  6.修复缺失牙。

  修复设计

  1.左上2-右上1烤瓷固定桥修复2.左上1种植修复。3.上颌可摘局部义齿修复。


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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