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24年临床执业医师试题28

来源:金英杰医学       点击数:299      更新时间:2024-02-28
24年临床执业医师试题28

现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师备考冲刺题,现在免费提供给广大考生朋友们。

题型:A1/A2型题

题目:

男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289μmol/L,小儿血型A.Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查

选项:

A.血培养 

B.肝功能检查 

C.血涂片找红细胞 

D.抗体释放试验 

E.测TORCH抗体 

答案: D

解析:新生儿血型特异性抗体测定

1) 抗人球蛋白(coombs)试验:阳性结果表示患儿红细胞已被血型抗体致敏。Rh溶血症直接法常为阳性。ABO溶血症由于患儿红细胞上的抗体(IgG)结合较少,常为阴性。因此必须采用改良法直接抗人球蛋白试验以提高阳性率。

2) 抗体释放试验:致敏的红细胞所结合的抗体,可通过加热释放于释放液中。这对于ABO溶血症有诊断价值。

3) 检查婴儿血清中的血型抗体将婴儿血清与各标准细胞( CCDee,ccDEE,Ccdee,ccdEe,ccdee )作间接抗人球蛋白试验:阳性结果,则表示有血型抗体存在。然后根据凝集的标准红细胞的抗原性质,可推论相应的抗体。

4) 母亲血清中的血型抗体测定:由于Rh血型抗体只能由人类红细胞引起,故母体内存在Rh血型抗体,对新生儿Rh溶血症的诊断,有相当重要的意义。但必须具备新生儿红细胞的直接法抗人球蛋白试验阳性结果,才能确诊。



责任编辑:yyl

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