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【西医】数值类常考点速记(上)

来源:金英杰山西校区       点击数:387      更新时间:2024-03-12
【西医】数值类常考点速记(上)

循环系统


1.成人血胸的量≤500ml为少量血胸,500~1000ml中量血胸,>1000ml大量血胸。

2.正常二尖瓣口面积 4-6cm2,轻度狭窄1.5-2.0cm2,中度狭窄 1.0-1.5cm2重度狭窄<1.0cm2

3.中心静脉压(CVP):正常值为510cmH2O。当CVP<5cmH2O时,表示血容量不足;当>15cmH2O提示心功能不全;>20cmH2O表示充血性心力衰竭。

4.肺毛细血管楔压(PCWP):正常值为6~15mmHg

5.动脉血乳酸盐测定:正常值为1~1.5mmol/L,危重患者有时会达到4mmol/L。

6.休克指数:脉率/收缩压(≤0.5无休克,>1.01.5有休克,>2.0严重休克)


消化系统:


7.微小胃癌:直径<0.5cm ;小胃癌:直径 0.61.0cm。

8.肝总管下端右侧呈30°角与胆囊管汇合形成胆总管;长48cm,直径0.60.8cm。

9.急性胰腺炎血清标志物:血清淀粉酶(最常用):2~12h开始升高,24h达到高峰,48h开始下降,持续3~5天。

10.急性胰腺炎血清标志物:尿淀粉酶:24h开始升高,48h到高峰,1-2周后恢复正常。

11.急性胰腺炎血清标志物:血清脂肪酶:24~72小时开始升高,持续7~10天。(敏感性及特异性优于淀粉酶)。

12.阑尾位于右骼窝部,外形呈蚯蚓状,长度从220cm不等,一般为68cm,直径0.50.7cm。

13.腹膜腔是人体最大体腔,由壁层腹膜与脏层腹膜间的潜在腔隙构成,正常情况75-100ml。


泌尿系统


14.镜下血尿:新鲜尿液离心沉渣镜检,红细胞>3/HP

15.肉眼血尿:外观为洗肉水样、血样、酱油样,出血量超过1ml/L。

16.蛋白尿:成人尿蛋白含量>150mg/d。

17.大量蛋白尿:尿中白蛋白>3.5g/d。

18.低白蛋白血症:血清白蛋白低于30g/L。

19.良性前列腺增生尿流率检查:最大尿流率<15ml/s表明排尿不畅;最大尿流率<10ml/s梗阻比较严重。

20.慢性肾脏病(慢性肾衰竭)

分期

肌酐清除率

血肌酐

肾功能不全代偿期

5080ml/min

<133μmol/L

肾功能不全失代偿期

2050 ml/min

133442μmol/L

肾衰竭期

10~20 ml/min

442~707μmol/L

尿毒症期

<10 ml/min

>707μmol/L



妇产系统


21.卵泡的发育及成熟:自月经第一日至卵泡发育成熟,需10-14日;排卵:月经来潮前14日左右;黄体形成及退化:排卵后7-8日黄体体积和功能达高峰,若未受精,9-10日开始退化。

22.妊娠周数与宫底高度、子宫长度的关系

妊娠周数

手测宫底高度

尺测耻上子宫长度(cm)

12周末

耻骨联合上2-3横指


16周末

脐耻之间


20周末

脐下1横指

18(15.3-21.4)

24周末

脐上1横指

24(22-25.1)

28周末

脐上3横指

26(22.4-29.0)

32周末

脐与剑突之间

29(25.3-32.0)

36周末

剑突下2横指

32(29.8-34.5)

40周末

脐与剑突之间或略高

33(30.0-35.3)

23.胎儿成熟度检查

①羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)≥2:肺成熟。

②羊水肌酐值≥176.8μmol/L:肾成熟。

③羊水胆红素类物质<0.02:肝成熟。

④羊水淀粉酶值≥450U/L:唾液腺成熟。

⑤羊水含脂肪细胞出现率≥20%:胎儿皮肤成熟。

⑥B超检查胎儿双顶径>8.5cm:胎儿成熟。

24.妊娠达到及超过28周(196日),胎儿及附属物从临产开始至全部从母体娩出的过程称为分娩。

25.早产:妊娠达到28周至366周(196-258日)期间分娩称为早产。

26.足月产:妊娠达37周至416周(259-293日)期间分娩称为足月产。

27.过期产:妊娠达到及超过42周(≥294日)期间分娩称为过期产。

28.妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止称流产。

29.发生在妊娠12周以前者,称为早期流产。

30.发生在妊娠12周以后者,称为晚期流产。

31.先兆流产=妊娠<28周+腹痛及阴道流血宫口子宫与孕周大小相符。(见图5-9)

32.难免流产=妊娠<28周腹痛及阴道流血宫口子宫与孕周大小相符或略小+可见胚胎组织或羊膜囊堵塞于宫颈内口。

33.不全流产=妊娠<28周腹痛及阴道流血宫口子宫孕周大小有残留影响宫缩可致出血甚至休克。

34.完全流产=妊娠<28周腹痛及阴道流血宫口子宫恢复正常大小

35.稽留流产(过期流产)=死胎在宫内没有排出+无胎心音+容易引起DIC

36.复发性流产=同一性伴侣连续发生≥3次的流产。

37.流产合并感染=有组织残留于宫腔内,合并感染。最常见于不全流产。

38.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml(剖宫产超过1000ml)称为产后出血。

血液系统:

39.按红细胞形态学分:①大细胞性贫血②正常细胞性贫血③小细胞低色素性贫血。

类型

红细胞平均体积(MCV)fl

平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)gp

常见疾病

大细胞性贫血

>100

32-35

巨幼红细胞性贫血等

正常细胞性贫血

80-100

32-35

再障、急性失血性贫血等

小细胞低色素性贫血

<80

<32

缺铁性贫血等

40.贫血:按Hb浓度分:极重度:<30g/L ;重度:30~59g/L;中度:60~90 g/L;轻度:>90 g/L

41.白细胞减少症:白细胞低于4.0×109/L

42.粒细胞缺乏症:中性粒细胞绝对数低于0.5×109/L

43.输血基本程序<800ml,中级以上申请;8001600ml,中级以上提出,科主任申请;>1600ml,上报医务科;


责任编辑:wzd

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