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1.长期尿频、尿急,经抗生素治疗无效的患者,应考虑的疾病是:
A.肾盂肾炎
B.泌尿系结核
C.上尿路结石
D.膀胱炎
E.尿道炎
【答案】B
【解析】:①泌尿系结核由结核分枝杆菌感染所致,对普通抗生素无效,常表现为尿频尿急等膀胱刺激症状,故本例应诊断为泌尿系结核(B)。②肾盂肾炎、膀胱炎对抗生素治疗有效,故不答AD。上尿路结石常表现为阵发性腹痛及肉眼血尿,故不答C。尿道炎常表现为尿道烧灼感,对抗生素治疗有效,故不答E。
2. 骑跨伤致尿道损伤的部位是:
A.前列腺部
B.膜部
C.球部
D.阴茎部
E.尿道全部
【答案】C
【解析】:男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段(如图)。前尿道包括阴莖部和球部,后尿道包括膜部和前列腺部。当高空坠落或摔倒时,会阴部骑跨于硬物上尿道被挤压于硬物与耻骨联合之间,常引起前尿道球部损伤(C)。当骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,常使薄弱的后尿道膜部断裂。前尿道损伤多见于骑跨伤,多为球部损伤,记忆为前骑球。后尿道损伤多见于骨盆骨折,多为膜部损伤,记忆为后骨膜。
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