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临床执业助理医师考试考前冲刺金题41

来源:金英杰       点击数:516      更新时间:2023-08-02
临床执业助理医师考试考前冲刺金题41

1题型:A1/A2型题

题目:

男,50岁,活动性胸闷10年,加重1周,15年前有游走性关节肿痛病,查体:BP110/45

mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音,毛细血管搏动征阳性,可触及水冲脉。最可能发现其它体征是

选项:

A.A2亢进

B.心尖部闻及收缩期吹风样杂音

C.心尖部S1亢进

D.心尖部闻及开瓣音

E.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期杂音

答案:E

解析:无


2题型:A1/A2型题

题目:

男,36岁。活动时气短1周。既往体检时发现胸骨左缘3、4肋间粗糙的收缩期杂音,伴震颤,心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4~V6导联深而窄的Q波。该患者最可能的诊断是

选项:

A.急性心包炎

B.肥厚性梗阻性心肌病

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉关闭不全

E.急性心肌炎

答案:B

解析:无


3题型:A1/A2型题

题目:

男孩,6岁。右侧阴囊肿块2年,肿块表面光滑,有囊性感,无压痛,卧位是肿块消失,睾丸可触及,透光实验阳性,首选考虑的疾病是

选项:

A.腹股沟斜疝

B.睾丸鞘膜积液

C.精索鞘膜积液

D.交通性鞘膜积液

E.睾丸、精索鞘膜积液

答案:D

解析:睾丸可触及=精索鞘膜积液,看见睾丸不能触及=睾丸鞘膜积液,看见卧位后消失=交通性鞘膜积液。


4题型:A1/A2型题

题目:

男,46岁。反复左腰部胀痛6个月,疼痛加重伴高热1周,经抗炎治疗后症状无缓解,左腰部触痛明显,既往有左肾绞痛,血尿病史。血常规检查WBC计数11.2×109/L,N

0.80,尿常规:WBC(++++)。B超和KUB检查提示左输尿管上段结石,长径1.5

cm,平第4腰椎横突,左肾重度积水,首选治疗的方法是

选项:

A.体外冲击波碎石

B.输尿管切开取石

C.肾穿刺造瘘

D.经皮肾镜碎石取石

E.输尿管镜碎石取石

答案:C

解析:左输尿管上段结石,长径1.5cm,应做体外冲击波碎石,但是患者的肾重度积水,故先做造瘘,病情稳定后,后期再做体外冲击波碎石。


5题型:A3/A4型题

题目:

患者,女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是

选项:

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

答案:D

解析:无


责任编辑:左左聊医考

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