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一、女，今年 50，失眠、心悸、盗汗，问诊
1、现病史
1）主症的时间、程度:不寐持续的时间？是寐而易遑 还是入睡困难，还是彻夜难寐？有无 诱发因素？
2）伴随症状:是否心烦，多梦？有无头晕耳鸣？有无腰膝酸软，五心烦热？有无咽干少津？ 是否月经不调?
3）诊疗经过:是否做过相关检查？是否确诊？是否月艮用药物治疗？效果如何？
2、其他病史:既往史:有无异常？个人史:有无异常？家族史:有无异常？过敏史:有无异常？
二、咳嗽咳痛，问诊
1、现病史
1）主症的时间、程度:咳嗽持续的时间？是夜间重还是清晨重？咳嗽的声音是清脆还是紧 闷？咳后有无异常声响？ 屣的量、 色、质如何？发作是否有诱因？
2）伴随症状:是否有恶意发热？是否早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重?有无胸 闷，皖痞，呕恶,食少，体倦，大 便澹？是否胸胁胀满，咳时引痛，面赤？有无身热，口干 而黏，欲饮水？是否伴有盗汗、咳血？
3）诊疗经过:是否进行过胸部 X 片检查？是否确诊？是否治疗？怎样治疗？效果如何？
2、其他病史:既往史:有无异常？个人史:有无异常？家族史:有无异常？过敏史:有无异常？
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