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    【口腔】颌位备考总结

    来源：金英杰山西校区       点击数：261      更新时间：2024-11-20
    颌位

    颌位即下颌骨相对于上颌骨的关系。
    1、牙尖交错位(icp)：牙尖交错合时下颌骨相对于上颌骨的位置，又称牙位。正常标志：TMJ颞下颌关节：髁突位于下颌窝中央；咬合关系：垂直高度,广泛紧密接触；咀嚼肌：对称有力收缩。icp特点：以ICO为依存而存在,而变化,而丧失。icp意义：主要功能位；基准位。

    2、后退接触位(rcp)：从牙尖交错位开始，下颌还可以后下移动少许，此时后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触。rcp形成机制：关节窝软组织缓冲，TMJ韧带可让性和限制性(韧带位），肌肉收缩。rcp意义：重复性好,修复建合时参考；吞咽，咀嚼硬物时功能位，TMJDS时RCP比例增高。

    3、下颌姿势位(mpp)：当人直立或者端坐，两眼平视前方，不咀嚼，不吞咽不说话，下颌处于休息时，上下牙不接触下颌的位置。mpp特点：息止合间隙1-3mm，相对稳定。垂直距离：下颌姿势位时鼻底到颏下点的距离。mmp形成机制：下颌重量--升颌肌牵张反射--颞、嚼、翼外肌上头收缩--平衡；牙周、关节囊本体感受器反馈，软组织的弹性和粘滞性。
    mmp意义：生理性休息，保持合间隙，牙、TMJ不受力，避免非咀嚼磨耗；相对稳定，建合时参考。

    4、三个基本合位的关系：RCP-水平关系，长正中1mm-》ICP-垂直关系，1-3mm-》MPP
    长正中：从牙尖交错位向后退，或从rcp向前伸对称活动中下颌相对上颌始终处于正中。

    5、前伸合颌位：特点：合接触同时向前运动，过程中所有颌位。可重复的前伸合颌位主要包括对刃颌位和最大前伸颌位。

    6、侧合颌位：特点：一侧合接触(工作侧),另侧为非工作侧；向同侧运动。

    1）尖对尖颌位：当下颌向一侧运动，达到该侧上下同名牙尖相对的位置（颊尖对颊尖）时。是重要功能颌位。非工作侧无合接触(无侧向合干扰)
    2）尖牙保护合：工作侧尖牙接触,后牙不接触，青壮年，
    3）组牙功能合：尖牙后牙都接触。年龄,磨耗
     
    7、正常合：对咀嚼系统功能无妨害，并能刺进良好生理功能发挥的一种咬合。能达到各部之间生理上协调。


    责任编辑：wzd

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