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76.混合支持式义齿的设计要点中,错误的是
A.在主要基牙上设计作用良好的卡环
B.设计应力中断式卡环
C.取功能性或压力印模
D.增加间接固位
E.排硬质牙
【答案】E
【解析】混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损,是由余留牙和黏膜起支持作用的混合式义齿,通常有远端游离缺失,所以需要在主要基牙上的卡环,保护近缺隙侧的末端基牙,设计应力中断式卡环正确;取功能性或压力印模,增加间接固位,所以 A、B、C、D 正确,而排硬质牙适合牙支持式义齿。
77.患者女,30 岁。右上义齿戴后 7 天,咀嚼时易脱落。查:6 缺失,可摘局部义齿,75 三臂卡环,舌侧铸造卡环臂,颊侧为弯制卡环臂,基牙牙冠较短,颊、舌侧基托较厚,固位倒凹尚可,义齿固位差。对该患者的有效处理方法是
A.调节固位卡环臂进入倒凹区的深度
B.改变就位道,与基牙产生制锁作用
C.磨薄基托抛光面
D.减小牙尖斜度
E.增加卡环
【答案】E
【解析】固位倒凹尚可,故调节卡环臂进入倒凹深度无效。咀嚼时脱落而不是佩戴时脱落,故制锁作用不能增加固位力。基托抛光面厚度与固位无关。减小牙尖斜度会减小侧向力,增强义齿的稳定(而不是固位)。常用固位体数目 2~4 个,此义齿只设计了两个,可增加固位体数目来增加固位力。
78.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为
A.<0.25 mm
B.0.25~0.5 mm
C.0.5~0.75 mm
D.0.75~1.0 mm
E.>1.0 mm
【答案】C
【解析】铸造支架材料中,钴铬合金最硬,用于 0.25 mm 深的倒凹;钢丝弯制的卡环最有弹性,用于 0.75mm 深的倒凹;金合金硬度介于二者之间,固位和弹性最好,进入 0.5 mm 深的倒凹。
79.回力卡环与小连接体相连接的部位是金英杰学管中心
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A.近中(牙合)支托处
B.远中(牙合)支托处
C.舌(牙合)支托处
D.舌侧卡臂尖处
E.颊侧卡臂尖处
【答案】D
【解析】回力卡环常用于后牙游离缺失端缺失侧的基牙。基牙多为双尖牙或尖牙,牙冠较短或呈锥形。卡环固位臂尖端位于基牙的唇(颊)面倒凹区,绕过基牙的远中面与支托相连接,再转向舌面的非倒凹区,在基牙近中舌侧通过连接体与腭(舌)杆相连,所以选 D。
80.下颌游离端局部义齿基托后缘应覆盖
A.末端人工牙远中
B.磨牙后垫前方
C.磨牙后垫前缘
D.磨牙后垫的前 1/3~1/2
E.磨牙后垫后缘
【答案】D
【解析】下颌游离端局部义齿的基托后缘应该充分伸展,到达磨牙后垫的 1/3~1/2.
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