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1.不易引起空洞的肺炎是下列哪种细菌感染：

A.克雷伯杆菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.大肠杆菌肺炎

E.嗜血杆菌肺炎

【答案】C

【答案解析】肺炎链球菌肺炎属于纤维素性炎，*终能完全吸收，而化脓性炎往往容易形成空洞。

肺炎链球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶，因病变开始于肺的外周，故叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。

2.支气管哮喘的本质是：

A.一种自身免疫性疾病

B.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进

C.支气管平滑肌可逆性痉挛

D.支气管平滑肌内β2受体功能低下

E.气道慢性炎症

【答案】E

【答案解析】支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关。哮喘的发病机制不完全清楚，可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其相互作用。支气管哮喘与β-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关。

3.COPD肺动脉高压*主要的原因是：

A.感染

B.肺血管解剖结构重构

C.肺血管收缩

D.血容量增多

E.心力衰竭

【答案】C

【答案解析】COPD时缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压*重要的原因。

4.下列霍乱的治疗，错误的是：

A.选择541液

B.霍乱脱水性休克时，静脉补液只是辅助措施，口服补液更加重要

C.霍乱抗菌治疗为辅助治疗

D.对病人进行隔离治疗

E.呕吐不是口服补液的禁忌证

【答案】B

【答案解析】霍乱口服补液，适用于轻、中型及重型经过静脉补液休克已纠正的患者。补液种类有生理盐水、2：1液、林格氏液、541溶液。如快速补液30分钟后血压不回升，应给予肾上腺皮质激素和血管活性药。补液同时纠正酸中毒，口服或静脉补充钾盐。

5.尖锐湿疣是由：

A.人乳头瘤病毒感染引起

B.苍白螺旋体引起

C.支原体

D.衣原体

E.淋球菌

【答案】A

【答案解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于中青年人，主要通过性接触传播。

6.下列生殖器疱疹的治疗方案中，哪项是不正确：

A.原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服7~10天

B.亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病毒药物

C.复发性生殖器疱疹的治疗**在前驱症状或损害出现24小时内开始应用

D.局部保持患处清洁、干燥

E.皮损处外用药膏有3%阿昔洛韦、酞丁胺霜等

【答案】B

【答案解析】抗病毒药物多有比较严重的副作用，在杀伤病毒同时可能造成人体细胞或组织损伤，故对于亚临床的患者不宜长期服用。

7.孕妇生殖道感染沙眼衣原体**治疗药物是：

A.氧氟沙星

B.红霉素

C.头孢曲松

D.青霉素

E.多西环素

【答案】B

【答案解析】孕妇生殖道感染沙眼衣原体应该积极治疗，以防止感染胎儿。红霉素可以用于孕妇沙眼衣原体感染的治疗，安全性较好。

8.关于梅毒硬下疳的描述，错误的是：

A.为圆形或椭圆形，境界清楚的溃疡

B.触之有软骨样硬度

C.损害常为多发

D.无自觉疼痛或压痛

E.有淋巴结肿大

【答案】C

【答案解析】梅毒硬下疳特点为感染TP后7～60天出现，大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡，高出皮面，疮面较清洁，有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4～6周，可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存，须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。出现硬下疳后1～2周，部分病人出现腹股沟或淋巴结肿大，可单个也可多个，肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。

9.下列属于性传播疾病的是：

A.淋病

B.生殖器疱疹

C.梅毒

D.艾滋病

E.以上均属于

【答案】E

【答案解析】淋病、生殖器疱疹、艾滋病、梅毒均属于性传播疾病。

9.播散性淋病的典型皮肤损害是：

A.红斑基础上的坏死小脓疱

B.结节性红斑

C.虹膜状或靶形的红斑

D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱

E.紫癜型药疹样改变

【答案】A

【答案解析】皮肤损伤：皮肤损伤是播散性淋病特征性的表现。皮损为直径1～3mm的红斑，有时有疼痛，有时没有症状。在1～2天内很快可发展成为直径2～5mm的脓疱，有时可是出血性的，或产生坏死。大多数发生在手臂或腿的远端，如足趾或手指小关节附近的皮肤上。

10.伤寒*严重的并发症是：

A.中毒性肝炎

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.肠出血

E.肺炎

【答案】B

【答案解析】伤寒的主要并发症是穿孔和出血，其中*严重的是肠穿孔。

11.用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是：

A.流脑

B.上感

C.钩体病

D.白喉

E.败血症

【答案】C

【答案解析】赫氏反应：在首剂青霉素G治疗后，因螺旋体大量裂解、释放毒素，而引起病情加重的反应。

12.乙脑发病人群主要为：

A.10岁以下儿童

B.青年

C.中年

D.老年

E.婴儿

【答案】A

【答案解析】病例主要集中在10岁以下儿童，以2～6岁发病率**。

13.关于流行性出血热，下列哪项是错误的：

A.具有季节性和周期性

B.是由一种RNA病毒引起的

C.鼠类是主要传染源

D.都具有典型的五期经过

E.皮疹多为出血性

【答案】D

【答案解析】流行性出血热典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过。非典型和轻型病例可出现越期现象，而重症患者则出现发热期、休克和少尿期之间的重叠。

14.构成传染病流行过程的三个基本条件是：

A.传染源、传播途径、易感人群

B.病原体的数量、致病力、特异定位

C.入侵部位、机体定位、排出途径

D.病原体、人体和他们所处的环境

E.微生物、媒介、宿主

【答案】A

【答案解析】构成传染病流行过程的三个基本条件是：传染源、传播途径、易感人群。

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