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2018临床考点记忆诀窍:病理学(2)

来源:金英杰医学       点击数:7326      更新时间:2018-01-17
2018临床考点记忆诀窍:病理学(2)

2018年临床执业(助理)医师备考中,现在正是复习的关键时期。为了方便更多考生朋友们,更好地开展临床执业(助理)医师资格考试复习备考工作。金英杰医学小编特从金英杰图书研发中心搜集整理了历年临床执业(助理)考点记忆诀窍,现在免费提供给广大考生朋友们。

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2018临床考点记忆诀窍:病理学(2).docx

  考点 9 内分泌系统疾病

  1.缺碘是地方性甲状腺肿的主要原因。

  2.甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡上皮发生的一种常见的良性肿瘤。 肿瘤生长缓慢,随吞咽活动而上下移动。

3.甲状腺癌是一种较常见的恶性肿瘤,首先表现为颈部淋巴结肿大而就诊。 其类型有

乳头状癌

为*常见的类型

滤泡癌

比乳头状癌恶性程度高、预后差且少见

髓样癌

由滤泡旁细胞(C 细胞)发生的恶性肿瘤属于APUD瘤

未分化癌

较少见,生长快,早期即可发生浸润和转移,恶性程度高,预后差

 

4. 糖尿病分型

糖尿病胰岛素依赖型

又称1型或幼年型,主要特点是青少年发病,起病急,病情重发展快,胰岛B细胞严重受损,细胞数目明显减少,胰岛素分泌**不足,血中胰岛素降低,引起糖尿病,易出现酮症,治疗依赖胰岛素

糖尿病非胰岛素依赖型

又称2型或成年型,主要特点是成年发病,起病缓慢,病情较轻发展较慢,胰岛数目正常或轻度减少,血中胰岛素可正常、增多或降低,肥胖者多见,不易出现酮症,一般可以不依赖胰岛素治疗

 

  ★考点 10 乳腺及女性生殖系统疾病

  1.乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单元上皮的恶性肿瘤。 好发于 40~60 岁的妇女。 淋巴转移是乳腺癌*常见的转移途径。 *早转移到同侧腋窝淋巴结,晚期可转移到锁骨、内乳动脉旁及纵隔淋巴结。

  2.佩吉特病是一种恶性肿瘤。 但恶性程度不是**的,**的是炎性乳癌。

  3.子宫颈鳞癌:约占子宫颈癌的95%。 子宫颈癌的主要扩散途径为直接蔓延及经淋巴道转移,血道转移少见。

  4.葡萄胎亦称水泡状胎块,目前多数学者认为是一种良性滋养层细胞肿瘤。

  5.葡萄胎与侵蚀性葡萄胎的区别———有无侵袭。 葡萄胎与侵蚀性葡萄胎均有绒毛,但绒癌是无绒毛的。

  6.绒癌,是来自滋养层细胞的高度恶性肿瘤。 无绒毛,无间质,无血管。 化疗效果**的一个肿瘤———**化疗 MTX

  ★考点 11 常见传染病及寄生虫病

  1.虫卵引起的病变是血吸虫病*主要的病变,对人体危害**。 主要发生在大肠壁和肝脏,其病变表现为急、慢性虫卵结节。

  2.结核病是一种特殊性炎症,其病变特点是形成结核性肉芽肿,但基本病变则是渗出、变质和增生。 肺的原发灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核三种合为原发综合征。 血道播散:多为原发性肺结核病的播散方式。 肺外器官结核病是原发性肺结核病经血道播散的后果。 浸润型肺结核:临床上*常见,属于活动性肺结核。 成人*多见的是浸润型肺结核,儿童*常见的是原发性肺结核、肺粟粒性结核病。 *严重的是结核性脑膜炎。

  3.肠结核溃疡型:环形,长轴与肠管长轴相垂直。

  4.结核性脑膜炎:儿童多见,颅底病变明显。 蛛网膜下腔内多量灰黄混浊胶冻样渗出物。

  5.淋巴结结核:尤以颈淋巴结结核*常见,其次为支气管及肠系膜淋巴结结核。

  6.急性细菌性痢疾:主要发生于左半结肠,以乙状结肠和直肠*重。 假膜脱落后形成表浅、大小不等的地图状溃疡。

  7.伤寒溃疡期:溃疡长轴与肠纵轴平行呈椭圆形,孤立淋巴小结病变形成的溃疡为圆形。

  8.伤寒肉芽肿(伤寒细胞):临床特点为高热、相对缓脉、肝脾大、皮肤玫瑰疹。

  ★考点 12 艾滋病、性传播疾病

  1.尖锐湿疣关键词:乳头状瘤样增生+挖空细胞。

  2.艾滋病(AIDS):HIV 感染引起。 继发性感染———以中枢神经系统、肺、消化道受累*常见。

3.梅毒

**期

硬下疳,无痛性丘疹

第二期

梅毒疹

第三期

树胶样肿和瘢痕

 

  4.淋病关键词:化脓性炎。

  ★考点 13 免疫性疾病(助理不考)

1. 系统性红斑狼疮

基本病变

急性坏死性小动脉、细动脉炎

特异性改变

狼疮细胞

活动期病变

纤维素样坏死为主

 

  2.类风湿关节炎———增生性滑膜炎。

  3.口眼干燥综合征———唾液腺、泪腺免疫损伤。

  4.系统性硬化———全身多器官间质纤维化和炎症性改变,主要累及皮肤。

  ★考点 14 淋巴造血系统疾病(助理不考)

  1.霍奇金淋巴瘤的病理变化:主要发生部位在颈部和锁骨上淋巴结,其次为纵隔、腹膜后等处淋巴结。淋巴结结构破坏,可见霍奇金肿瘤细胞。 R-S细胞:具有诊断意义,**代表性。

  2.霍奇金淋巴瘤的特点是 R-S 细胞,非霍奇金淋巴瘤主要是弥漫性大 B 细胞瘤。 淋巴瘤的特点均是无痛性淋巴结肿大。

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责任编辑:JX

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